Laparoskopska ili "minimalno invazivna" kirurgija specijalizirana je tehnika za izvođenje operacije. U prošlosti se ova tehnika obično koristila za ginekološku kirurgiju i za operaciju žučnog mjehura. U posljednjih 10 godina uporaba ove tehnike proširila se na crijevnu kirurgiju. U tradicionalnoj "otvorenoj" kirurgiji kirurg koristi jedan rez za ulazak u trbuh. Laparoskopska kirurgija koristi nekoliko rezova od 0,5-1 cm. Svaki rez naziva se "port". U svaki priključak umetnut je cjevasti instrument poznat kao trohar. Tijekom zahvata kroz trokare prolaze specijalizirani instrumenti i posebna kamera poznata kao laparoskop. Na početku postupka trbuh se napuhuje ugljikovim dioksidom kako bi kirurgu osigurao radni i pregledni prostor. Laparoskop prenosi slike iz trbušne šupljine na video monitore visoke rezolucije u operacijskoj sali. Tijekom operacije kirurg gleda detaljne slike trbuha na monitoru. Ovaj sustav omogućuje kirurgu izvođenje istih operacija kao i tradicionalna kirurgija, ali s manjim rezovima.

U određenim situacijama kirurg može odlučiti upotrijebiti posebnu vrstu luke koja je dovoljno velika za umetanje šake. Kada se koristi ručni otvor, kirurška tehnika naziva se "ručno potpomognuta" laparoskopija. Rez potreban za otvor šake veći je od ostalih laparoskopskih rezova, ali je obično manji od reza potrebnog za tradicionalnu kirurgiju.

KOJE SU PREDNOSTI LAPAROSKOPSKE OPERACIJE?

U usporedbi s tradicionalnom otvorenom kirurgijom, pacijenti često osjećaju manje boli, kraći oporavak i manje ožiljka s laparoskopskom operacijom.

KAKVE SE OPERACIJE MOGU IZVEDITI KORIŠTENJEM LAPAROSKOPSKE HIRURGIJE?

Većina operacija crijeva može se izvesti laparoskopskom tehnikom. To uključuje operacije za Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis, divertikulitis, rak, rektalni prolaps i teški zatvor.

U prošlosti je postojala zabrinutost zbog sigurnosti laparoskopske kirurgije za operacije raka. Nedavno je nekoliko studija koje su uključivale stotine pacijenata pokazalo da je laparoskopska kirurgija sigurna za određene kolorektalne karcinome.

KOLIKO JE SIGURNA LAPAROSKOPSKA HIRURGIJA?

Laparoskopska kirurgija sigurna je kao i tradicionalna otvorena kirurgija. Na početku laparoskopske operacije laparoskop se ubacuje kroz mali rez u blizini pupka (pupka). Kirurg u početku pregledava trbuh kako bi utvrdio može li se laparoskopska operacija sigurno izvesti. Ako postoji velika količina upale ili ako kirurg naiđe na druge čimbenike koji sprječavaju jasan pregled struktura, možda će kirurg morati napraviti veći rez kako bi sigurno dovršio operaciju.

Svaka operacija crijeva povezana je s određenim rizicima, poput komplikacija povezanih s anestezijom i krvarenjem ili infektivnih komplikacija. Rizik bilo koje operacije djelomično je određen prirodom određene operacije. Opće zdravlje pojedinca i druga zdravstvena stanja također su čimbenici koji utječu na rizik bilo koje operacije. S kirurgom biste trebali razgovarati o svom individualnom riziku za bilo koju operaciju.