Trudnice s akutnim pankreatitisom uspješno su liječene endoskopskom tehnikom
Zabilježeno je da je akutni pankreatitis jedan od kliničkih oblika akutnog abdomena, često se javlja akutno, brzo napreduje, a ne pravodobno liječenje lako se razvije u tešku i ugrozi život pacijenata. Ako se akutni pankreatitis pojavi tijekom trudnoće, to će uvelike povećati rizik od bolesti i težinu liječenja, a bolest će predstavljati veliku opasnost za majku i plod. Za akutni pankreatitis uzrokovan žučnim kamencima, duodenoskopska drenaža žučnih vodova (ERCP) je minimalno invazivan i najučinkovitiji tretman. Međutim, ERCP zahtijeva rendgensko vođenje, što može dovesti do rizika od teratogeneze, pa čak i pobačaja za trudnice, pa je to postala jedna od poteškoća u kliničkom liječenju.
Otpuštena pacijentica, gospođa Chen, 40 godina, imala je 36-tjednu intrauterinu trudnoću i 7-8-godišnju povijest žučnih kamenaca. Otišla je u drugu bolnicu zbog "bolova u gornjem dijelu trbuha sa žutom bojom kože i bjeloočnica tijekom 4 dana". Nakon kompletnog pregleda, B-ultrazvuk je pokazao proširenje žučnog kanala i više kamenaca u žučnom mjehuru. Biokemijski pregled pokazao ukupni bilirubin 89,8umol/L (normalna vrijednost)
Liu Chun, dežurni liječnik kirurgije žuči i gušterače, primio je gospođu Chen i prijavio slučaj Liu Weiju, ravnatelju odjela, te je kontaktirao porodničko savjetovanje kako bi procijenili fetus. Nakon rasprave, u kombinaciji s poviješću gđe Chen o kolecistolitijazi i raznim rezultatima pregleda, smatralo se da se kolecistolitijaza ispustila u zajednički žučni kanal, uzrokujući opstrukciju žučnog kanala i dovodeći do akutnog bilijarnog pankreatitisa. Uzimajući u obzir posebne okolnosti pacijentičine trudnoće, tim je na temelju prethodnog iskustva odlučio na njoj odmah izvesti ERCP bez zračenja.







