Koji su parametri monitora pacijenta?

Koji su parametri monitora pacijenta?

Standardnih 6 parametara monitora su EKG, disanje, neinvazivni krvni tlak, zasićenost kisikom, puls i tjelesna temperatura. Osim toga, izborni parametri uključuju: invazivni krvni tlak, ugljični dioksid na kraju plime, respiratornu mehaniku, anestetički plin, minutni volumen srca (invazivni i neinvazivni), EEG bispektralni indeks i tako dalje.

EKG

Elektrokardiogram je jedan od najosnovnijih nadzornih stavki opreme za praćenje. EKG signal se dobiva putem elektroda, a elektrode za praćenje su jednokratne AS-AGCI gumbne elektrode.

Brzina otkucaja srca

Broj otkucaja srca se odnosi na broj otkucaja srca u minuti. Mjerenje brzine otkucaja srca je određivanje trenutnog broja otkucaja srca i prosječne brzine otkucaja srca na temelju EKG valnog oblika.

Zdrava odrasla osoba ima prosječni broj otkucaja srca od 75 otkucaja u minuti u mirovanju, a normalni raspon je 60-100 otkucaja u minuti. U različitim fiziološkim uvjetima, otkucaji srca mogu biti niski od 40-50 otkucaja/min, a do 200 otkucaja/min.

Raspon alarma pulsa monitora: donja granica je 20-100 otkucaja/min, a gornja granica je 80-240 otkucaja/min.

Respiracija se odnosi na brzinu disanja promatranog pacijenta, odnosno brzinu disanja. Brzina disanja je koliko puta pacijent udahne u jedinici vremena, a jedinica je minuta.

Postoje dvije metode mjerenja za praćenje dišnog sustava: toplinska i impedancija

Za mjerenje toplinskog disanja koristi se termistor postavljen u nosnicu. Kada protok zraka prolazi kroz termistor, termistor je podvrgnut izmjeni topline strujanjem zraka, a vrijednost otpora se mijenja, čime se mjeri učestalost disanja.

Mjerenje impedancije disanja temelji se na naizmjeničnom opuštanju prsnih mišića i mišića ruku, naizmjeničnim deformacijama prsnog koša i naizmjeničnim promjenama električne impedancije tjelesnih tkiva. Postoji određeni odnos između respiratorne impedancije (impedancije pluća) i kapaciteta pluća. Plućna impedancija varira ovisno o plućima. Povećanje kapaciteta se povećava. Mjerenje impedancije disanja osmišljeno je na temelju promjena u impedanciji pluća.

U praćenju mjerenja, elektroda respiratorne impedancije i EKG elektroda koriste se zajedno, odnosno EKG elektroda se koristi za detektiranje EKG signala i respiratorne impedancije u isto vrijeme.

IBP

Invazivni krvni tlak odnosi se na praćenje pacijentovog središnjeg venskog tlaka', tlaka u lijevom atriju, minutnog volumena srca i srčanog plutajućeg katetera.

Središnji venski tlak se mjeri umetanjem intravenskog katetera iz jugularne vene i femoralne vene kroz veliku venu u spoj gornje i donje šuplje vene i desnog atrija radi mjerenja središnjeg venskog tlaka.

Tlak u lijevom atriju može ukazivati ​​na sposobnost lijeve klijetke da se napuni i isprazni. Zatajenje lijevog srca, smanjuje se izlaz krvi lijeve i desne klijetke, a povećava se tlak u lijevom atriju, što može uzrokovati plućnu kongestiju i emfizem, ali se također povećava i volumen srca. Stoga je praćenje i održavanje pravilnog tlaka u lijevom atriju iznimno važno za održavanje minutnog volumena srca.

Tlak u lijevom atriju mjeri se umetanjem srčanog katetera u plućnu arteriju i mjerenjem tlaka u plućnoj arteriji za posredno mjerenje tlaka u lijevoj pretkomori ili umetanjem srčanog katetera izravno u lijevu pretkomoru kroz vezu između gornje lijeve plućne vene i lijevi atrij.

NIBP

Neinvazivno praćenje krvnog tlaka koristi Korotkovovu metodu detekcije zvuka. Brahijalna arterija je blokirana manžetom na napuhavanje. Tijekom pada tlaka na blokiranom kraju pojavit će se niz zvukova različitih tonova. Prema tonusu i vremenu može se procijeniti sistolički i dijastolički krvni tlak, što je Korotkov zvuk.

Izlazni broj otkucaja srca važan je pokazatelj funkcije srca. U određenim patološkim stanjima, srčani minutni volumen se smanjuje, što čini opskrbu tjelesnom hranom'nedovoljnom. Srčani minutni volumen je količina krvi koju srce izbaci u minuti. Mjeri se ubrizgavanjem određene količine indikatora u krv određenom metodom, a nakon difuzije u krvi, mjerenjem promjene indikatora kako bi se izračunao minutni volumen srca.

Postoje dvije metode za određivanje minutnog volumena: FICK metoda i metoda termičkog razrjeđivanja.

FICK metoda koristi kisik kao indikator u otvorenom krvotoku. Budući da je izmjena kisika između plućnih kapilara i alveola proporcionalna plućnom protoku krvi, minutni volumen srca se može mjeriti mjerenjem koncentracije kisika u plućnoj arteriji i plućnoj veni.

Termodilucijska metoda koristi hladnu normalnu fiziološku otopinu kao indikator, a Swan-Ganz plutajući kateter s termistorom kao srčani kateter. Termistor se postavlja u plućnu arteriju, a hladna fiziološka otopina se ubrizgava u desnu pretklijetku kako bi se izračunao minutni volumen srca.

Temperatura

Tjelesna temperatura odražava rezultat metabolizma tijela' i jedan je od uvjeta da tijelo obavlja normalne funkcionalne aktivnosti. Temperatura unutar tijela naziva se"temperatura jezgre", što odražava stanje glave ili trupa. Općenito se mjeri iz usta, aksile i rektuma. Statistike za Kineze pokazuju da je oralna temperatura 36,7-37,7 stupnjeva, aksilarna temperatura 36,9-37,4 stupnjeva, a rektalna temperatura 36,9-37,9 stupnjeva.

Brzina pulsa

Puls je pojava u kojoj arterijske krvne žile povremeno pulsiraju s proširenjem i kontrakcijom srca. Puls uključuje promjene različitih fizičkih veličina kao što su intravaskularni tlak, volumen, pomak i napetost stijenke žile.

Puls je signal koji se povremeno mijenja s otkucajima srca, a povremeno se mijenja i volumen arterijske krvne žile. Period promjene signala fotoelektričnog pretvarača je brzina pulsa.

Praćenje plinova u krvi uglavnom se odnosi na parcijalni tlak kisika (PO2), parcijalni tlak ugljičnog dioksida (Pco2) i zasićenost krvi kisikom (Spo2).

Kisik i ugljični dioksid postoje u krvi u dva stanja: fizičko otapanje i kemijska kombinacija. Upravo zbog prisutnosti kemijske kombinacije sposobnost krvi' za transport O2 i Co2 je znatno poboljšana.

Po2 je mjera za sadržaj kisika u arterijama. Pco2 je mjera za količinu ugljičnog dioksida u venama.

Zasićenost krvi kisikom je omjer sadržaja kisika i kapaciteta kisika.

Praćenje zasićenosti krvi kisikom također se mjeri fotoelektričnom metodom, a senzor i mjerenje pulsa su isti.