1. Kupnja instrumenta ili kupnja sustava za detekciju
1.1 Sustav detekcije Prema dosadašnjem konceptu, kupnja opreme je kupnja instrumenata prema učinku troškova. Međutim, s poboljšanjem upravljanja inspekcijskim nadzorom, Vlada je postavila veće zahtjeve za svaku stavku inspekcije koju provodi inspekcijski odjel. Ministarstvo zdravstva izdalo je obavijest o "Upravnim mjerama za kliničke laboratorije u medicinskim ustanovama" (Weiyifa [2006] br. 73 ) (u daljnjem tekstu "Upravne mjere") ističe: "Klinički laboratorij zdravstvene ustanove osigurava cjelovitost i učinkovitost sustava za otkrivanje".
1.2 Važnost kupnje sustava za ispitivanje Kvaliteta sustava za ispitivanje izravno će utjecati na preciznost, točnost i sljedivost rezultata ispitivanja, ali je kliničkim laboratorijima teško ocijeniti sustav ispitivanja za svaki ispitni predmet. Stoga, osim što osiguravaju instrumente, proizvođači osiguravaju i pomoćne reagense i pomoćne kalibratore, a također propisuju i operativne postupke, tvoreći pouzdan i sljedljiv sustav detekcije. Devedesetih godina prošlog stoljeća američka FDA i relevantni odjeli Europske unije jasno su odredili da se pri podnošenju zahtjeva za licencu proizvoda više ne radi o odobrenju jednog instrumenta, već o deklaraciji i odobrenju cijelog sustava ispitivanja. Korisnik testira uzorke pacijenata prema navedenom sustavu detekcije (tj. zatvoreni sustav), a kvaliteta je zajamčena
2. Formalna obuka operatera
2.1 Sadržaj formalne obuke Instrumentom moraju upravljati ljudi, a razina operatera će odrediti može li sustav detekcije dobiti točne rezultate, stoga je formalna obuka vrlo važna. Trenutna situacija je: nakon kupnje instrumenta, inženjer dolazi vrlo brzo da ga ugradi. Općenito, nema kalibracije, niti je napisano detaljno izvješće o instalaciji. Operater se uči samo jednostavnoj operaciji, a izvješće se može ispisati. Najbrži je samo pola dana. Očito, takva obuka ne može ispuniti zahtjeve. Budući da operateri nisu prošli formalnu obuku, često mogu samo raditi, ali ne i kalibrirati, a svakodnevno održavanje instrumenta ne može se jamčiti. Općenito, inženjer proizvođača poziva se samo kada dođe do kvara.
2.2 Organizacija i provedba edukativnog rada Budući da su analizatori krvnih stanica u širokoj upotrebi, postoji mnogo proizvođača, a modeli instrumenata u svakoj tvornici su različiti, a principi nisu nužno isti. Autor smatra da je realističnija metoda: proizvođači instrumenata trebaju Osposobljavanje prije posla jedan je od naših zadataka tehničke službe nakon prodaje. Oni koji su prošli obuku trebaju ovladati vještinama redovitog kalibriranja, analize rezultata kontrole kvalitete, tumačenja izvješća, svakodnevnog održavanja i otklanjanja kvarova, te pisati sve zapise tijekom korištenja instrumenta, što je također u skladu s "Mjera upravljanja" za osiguranje kvalitete i smanjenje zahtjeva za kvarove instrumenta. Nakon formalne obuke za kupce, stopa popravka instrumenta bit će značajno smanjena, čime će se postići dobitna situacija i za dobavljača i za korisnika.
3.Ponovni pregled nakon analize krvi
3.1 Standardi ponovnog pregleda formulirani su za ponovni pregled nakon automatskog brojanja analizatora krvi i diferencijalnog brojanja leukocita. Međunarodna hematološka stručna skupina preporučila je 41 standard za automatsko preispitivanje CBC i DC. Tumači se standard ponovne inspekcije. Uspostavljanje pravila za automatsku preispitivanje broja krvnih zrnaca i broja bijelih krvnih stanica ima važan smjerni značaj za kliničke laboratorije na svim razinama u mojoj zemlji. Dugogodišnja klinička praksa je dokazala da su rezultati analizatora krvi samo za probir. U nedostatku specifičnih standarda preispitivanja u našoj zemlji, svaki laboratorij trebao bi formulirati standard prema vrsti i modelu instrumenta i razini znanja osoblja. Stvarni standardi ponovne inspekcije provode se na pošti, navedeni su u priručniku za uporabu i striktno se provode. Uz mikroskopsko ponovno ispitivanje treba uključiti i provjeru nekih ručnih metoda. Trenutno postoji još mnogo jedinica koje nisu izvršile ponovni pregled.
3.2 Ojačati obuku inspektora pod mikroskopom Popularizacijom analizatora krvi, ideja slijepog oslanjanja na instrument postaje sve ozbiljnija, što uvelike slabi obuku pod mikroskopom, pa čak i crvene i bijele krvne stanice u tjelesne tekućine također su nejasne. Morfološki opis crvenih i bijelih krvnih stanica nije viđen u izvješću, a čak su i neutrofilne toksične lezije nestale iz izvješća. Fenomen promašene detekcije, propuštene dijagnoze i pogrešne dijagnoze često se javljao. Treba jasno prepoznati da je pregled pod mikroskopom još uvijek osnovna metoda morfološkog pregleda i ima nezamjenjivu ulogu u dijagnostici i liječenju nekih bolesti. Morfološki pregled krvnih stanica i dalje je glavni sadržaj KBC-a, a ujedno je i osnovna vještina koju inspektori moraju ovladati. Trebali bi biti upoznati i savladati ih kroz godine treninga i gomilanja.





