Uobičajeni problemi i liječenje
NIBP ispod inflacije
Fenomen greške: vremena mjerenja krvnog tlaka "manžeta je previše labava" ili manšeta curi, tlak napuhavanja uvijek nije napunjen (ispod 150 mmHg), ne može se mjeriti.
Metoda provjere.
(1) Može doći do stvarnog curenja zraka, kao što su manšeta, cijev za vođenje zraka i razni spojevi, pomoću "otkrivanja curenja zraka".
(2) Odabir načina rada za pacijenta nije ispravan, ako koristite manžetu za odrasle, ali se za novorođenčad koristi tip pacijenta za praćenje, može doći do ovog alarma.
Metoda isključenja: Zamijenite manšetu za krvni tlak kvalitetnom ili odaberite pravu vrstu manšete.
Vrijednost mjerenja NIBP-a nije točna
Fenomen greške: odstupanje izmjerene vrijednosti krvnog tlaka je preveliko.
Metoda provjere: Provjerite curi li manžeta za krvni tlak, curi li spoj sa sučeljem cijevi krvnog tlaka ili je to uzrokovano razlikom prema subjektivnoj prosudbi s metodom auskultacije?
Metoda isključenja: Koristite funkciju kalibracije NIBP-a. Ovo je jedini dostupni kriterij za provjeru točne vrijednosti kalibracije NIBP modula na mjestu korisnika, a NIBP je tvornički ispitan za standardnu devijaciju tlaka od 8 mmHg ili manje. Ako se to prekorači, potrebno je zamijeniti modul krvnog tlaka.
Transkutano praćenje zasićenosti kisikom
1. Infracrvena sonda transkutanog monitora zasićenosti kisikom pričvršćena je na vrh pacijentovog prsta, a postotak oksigeniranog hemoglobina u odnosu na hemoglobin prati se na pulsiranje male arterije na pacijentovom vrhu prsta.
2, Opomene.
①Sondu treba fiksirati kada se koristi, a pacijenta treba držati što je moguće tišim kako bi se izbjegao alarm i neprikazivanje rezultata.
②Na točnost rezultata može utjecati ako je periferna cirkulacija slabo prokrvljena, kao što je teška hipotenzija i šok.
Nema vrijednosti kisika u krvi ili je povremena vrijednost kisika u krvi
Fenomen kvara: Prilikom mjerenja zasićenosti kisikom kod ljudi, vrijednost kisika je isprekidana.
Metoda provjere.
①Prilikom dugotrajnog praćenja i kirurškog zahvata, pomiče li se ruka pacijenta, zbog čega je vrijednost kisika u krvi povremena.
②Provjerite je li produžni kabel za kisik loš.
Rješenje: Držite pacijenta što je moguće stabilnijim. Kada se vrijednost kisika izgubi zbog pokreta ruke, to se može smatrati normalnim. Ako je produžni kabel za kisik prekinut, zamijenite ga novim.
Krvni tlak, kisik, praćenje disanja, uobičajeni problemi
1, Netočno mjerenje krvnog tlaka
2, Netočno mjerenje kisika u krvi, isključena sonda zaslona, itd.
3, Abnormalni prikaz respiratornih parametara, lažni alarm, itd.
Liječenje
Održavajte ispravan položaj tijela, ispravno mjesto mjerenja tlaka i pravilnu zategnutost manšete, tiho i manje smetnji tijekom svakog mjerenja krvnog tlaka. Odaberite neonatalnu ili odraslu opremu prema dobi i ispustite zaostali plin u manšeti prilikom svakog mjerenja. Razlika između očitanja krvnog tlaka i ručno izmjerenog je više od 4 mmHg.
Popravite sondu što je više moguće kako bi pacijent bio tih, ako zaslon pokazuje da je senzor isključen, tada procijenite položaj senzora, senzor je na mjestu i dobre performanse, zatim obratite pozornost na to je li veza normalna ili tekućina se prolila u konektor senzora. Nakon uključivanja aparata provjerite radi li sonda za kisik u krvi ispravno, pazite da sonda emitira tamnije crveno svjetlo ili svjetlije crveno svjetlo i treperi nakon samotestiranja.
Uobičajeni proces obrade alarma praćenja srca
I. Kada je srčani ritam abnormalan alarm
1, Prije svega provjerite je li elektroda pravilno postavljena, je li elektroda u dobrom kontaktu s kožom, je li elektroda otpala itd., kako biste isključili čimbenike smetnje
2, Provjerite je li vrijednost alarma postavljena u skladu s uvjetima kako biste izbjegli nedostajući i nevažeći alarm.
3, Pratite otkucaje srca stetoskopom kako biste provjerili i potvrdili nenormalan broj otkucaja srca
4. Odmah obavijestiti dežurnog liječnika i izvršiti pripreme za reanimaciju
5, pravovremena i točna provedba medicinskih savjeta i aktivna suradnja s liječnikom za reanimaciju
6, Pažljivo promatrajte reakciju nakon lijeka i pratite promjenu otkucaja srca pacijenta
Drugo, kada je abnormalni srčani ritam alarm
1, Medicinske sestre svladavaju EKG promjene uobičajenih aritmija, posebno malignih aritmija
2, Prvo provjerite je li elektroda pravilno postavljena, je li elektroda u dobrom kontaktu s kožom, je li elektroda pomaknuta, itd., i isključite ometajuće čimbenike
3. Odmah obavijestiti dežurnog liječnika i izvršiti pripreme za reanimaciju
4, pravodobno i točno izvršavati liječničke recepte i aktivno surađivati s liječnicima u provođenju liječenja spašavanja
5. Pažljivo promatrajte reakciju nakon lijeka i pratite promjenu srčanog ritma pacijenta
Treće, kada je krvni tlak abnormalan alarm
1, Prije svega, provjerite je li položaj manšete odgovarajući, je li nepropusnost odgovarajuća, postoji li curenje zraka itd.
2, Provjerite je li postavka vrijednosti alarma u skladu sa stanjem kako biste izbjegli propuštene i nevažeće alarme.
3, Ponovite mjerenje kako biste potvrdili abnormalni krvni tlak
4. Odmah obavijestiti dežurnog liječnika i izvršiti pripreme za reanimaciju
5, pravovremena i točna provedba medicinskih savjeta i aktivna suradnja s liječnikom za reanimaciju
6. Pažljivo promatrajte reakciju nakon lijeka i pratite promjenu krvnog tlaka pacijenta.
Četvrto, alarm za abnormalnu zasićenost kisikom
1, Prije svega, provjerite je li poklopac za prste pravilno postavljen i postoje li čimbenici smetnje poput pomicanja
2, Pratite pacijentovu cirkulaciju i disanje kako biste potvrdili prisutnost abnormalne zasićenosti kisikom
3, Prilagodite protok kisika, uklonite respiratorne sekrete i držite dišne putove otvorenima
4, Ako ne osjetite olakšanje, odmah obavijestite liječnika, izvršite pripreme za reanimaciju i ispravite hipoksemiju
5. Pažljivo promatrajte promjene u stanju i pratite poboljšanje zasićenja krvi
