Koji su različiti postupci sterilizacije?
Postoje mnogi postupci sterilizacije koji su više ili manje prikladni ovisno o području primjene i opremi koju treba sterilizirati. Možemo navesti četiri glavna: po toplini, plinu, plazma fazi i zračenju.
o Sterilizacija po toplini:
Steam/wet heat:ovaj postupak se provodi u zatvorenom kućištu unutar kojeg se ubrizgava para pod tlakom. Parni sterilizator naziva se i autoklav. Ovo je najčešća metoda koja se koristi u zdravstvenim ustanovama za sve medicinske uređaje otporne na toplinu. Pouzdan je, jeftin i nezagađujući.
Suhom toplinom: u ovom slučaju sterilizacija se provodi pomoću vrućeg, suhog zraka, bez povećanja tlaka. Temperatura zraka unutar sterilizatora je povećana, slično kao u pećnici, osim što nema načina da zrak uđe ili pobjegne. Ovaj proces se danas ne koristi tako često kao bakterije mogu sporulirati u suhoj toplini. Visoke temperature (180°C 30 minuta ili 160°C dva sata) također mogu oštetiti opremu.
o Sterilizacija plina:
S etilen oksidom:etilen oksid je alkilatorno sredstvo koje oštećuje DNK mikroorganizama, sprječavajući ih da se reproduciraju. Njegova snaga sterilizacije učinkovita je na niskim temperaturama; stoga je pogodan za materijale osjetljive na paru i toplinu kao što su složeni sastavljeni uređaji, kateteri, stentovi, određena elektronička oprema, zavoji za rane itd.
Formaldehid: baktericidno djelovanje ovog sredstva identično je djelovanju etilen oksida. Formaldehid čak nudi određene prednosti u odnosu na etilen oksid, kao što su odsutnost toksičnih ostataka i odsutnost rizika od eksplozije.
o Plazma faza sterilizacije: u tom procesu koristi se vodikov peroksid, uzbuđen elektromagnetskim poljem. Zatim se formiraju radikali bez kisika koji imaju visoko sterilizirajuća moć. Ova vrsta sterilizacije izvodi se na niskoj temperaturi i stoga je pogodna za toplinski osjetljive materijale kao što su plastika ili određene optičke komponente (fiberscopes, itd.). Ovaj proces je relativno jednostavan za implementaciju i ne zahtijeva velike instalacije.
o Sterilizacija zračenjem: to se uglavnom koristi u industrijskim okruženjima. To može biti:
UV: ovaj proces temelji se na osjetljivosti mikroorganizama na izloženost niskim ultraljubičastim valnim duljinama. Glavne primjene ovog postupka su priprema sterilnih radnih površina u istraživačkim laboratorijima, očuvanje hrane te pročišćavanje zraka ili vode.
Infracrveni: kroz njihovu apsorpciju u proizvodu, infracrvene zrake uzrokuju zagrijavanje do dubine s je ograničeno prema valnoj duljini. Elektromagnetski val obično nastaje magnetronom. Tehnika sterilizacije infracrvene topline koristi se u prehrambenoj industriji za pasterizaciju osnovnih proizvoda kontaminiranih samo na površini (žitarice, sušeno voće itd.) ili kuhanih proizvoda koji se pakiraju, a zatim pasteriziraju (pizze, peciva itd.).
Postoje 4 glavna postupka sterilizacije:
o po toplini
o plinovima
o u fazi plazme
o zračenjem
•Koje su različite klase autoklana?
Sustav klasifikacije uzima u obzir volumen komore za sterilizaciju.
o S volumenom manjim od 60 litara: to su mali parni sterilizatori. Prema en 13060 standardu, postoje tri klase autoklave:
autoklane klase B: to su jedini pravi sterilizatori u strogom smislu te riječi. Provode ciklus koji uključuje pred-tretman naizmjeničnim vakuumom i injekcijama pare, određenu fazu sterilizacije i fazu vakuuma sušenja. Ova klasa autoklave jedina je preporučena standardom EN 13060 za sterilizaciju medicinskih uređaja.
autoklane klase N: to su zapravo parni dezinfekcijski uređaji, koji se koriste za liječenje nepakilih uređaja.
autoklane klase S: ovo je nesekon specific razred čije indikacije definira proizvođač.
o S volumenom preko 60 litara: morat ćete uzeti u obzir en 285 standard za velike sterilizatore.
•Kada se koriste sterilizatori?
Sterilizatori se koriste u svim bolničkim jedinicama gdje uređaji dolaze u kontakt sa infektolozima. Koriste se u tri glavna područja koja se odnose na zdravstvenu skrb: bolnice, laboratorije i dentalni sektor. Odlučili smo ne prezentirati sterilizatore boca u ovom vodiču jer se najčešće koriste u kućnom okruženju.
o Medicinski ili bolnički sektor:bolnice općenito imaju odjel posvećen sterilizaciji zaprljanih uređaja i instrumenata.
o Laboratoriji:sterilizatori se ovdje koriste za liječenje stakla i drugih alata koji se koriste u laboratoriju.
o Zubno polje:sterilizacija je neophodna za ovo polje. Autoklane klase B uglavnom se koriste.
•Koje vrste proizvoda se mogu sterilizirati?
Nekoliko vrsta proizvoda može se sterilizirati. Ovisno o različitim postupcima sterilizacije i temperaturama, možete sterilizirati:
o Čvrsti proizvodi: mogu se omotati ili odmotati. Bit će različitih ciklusa ovisno o tome sterilizirate li staklo, metal, plastiku itd.
o Tekući proizvodi: to su, primjerice, tekući proizvodi predstavljeni u spremnicima. Neki procesi sterilizacije ne mogu se koristiti za tekuće proizvode kao što je sterilizacija etilen oksida. Sterilizacija tekućina je kompliciran zadatak koji može potrajati dugo vremena. Važno je znati mogu li tekućine koje se steriliziraju dostići željenu temperaturu sterilizacije od 121 °C.
o Porous proizvodi: to uključuje tekstil, gumu itd.
•Koju konfiguraciju sterilizatora trebam odabrati?
Konfiguracija koju odaberete ovisi o nekoliko čimbenika kao što su raspoloživi prostor, kao i o veličini i kapacitetu sterilizatora.
o Prostor dostupan u prostorijama
Ovisno o raspoloživom prostoru i pristupu komori za sterilizaciju, pravi se razlika između:
Vertikalni sterilizatori: komori za sterilizaciju pristupa se s vrha.
horizontalni sterilizatori: komori za sterilizaciju pristupa se s prednje strane.
o Svemirski zahtjev
Ovisno o veličini radne površine, možete birati između:
Benchtop sterilizatori:oni su općenito kompaktni jer moraju biti u stanju stati na radnu površinu. Često se koriste kao pomoćni uređaj unutar odjela.
sterilizatori koji stoje na podu: zahtijevaju raspoloživi prostor na podu i općenito zauzmu više prostora. Oni uključuju sterilizatore velikog kapaciteta koji se koriste u središnjim uslugama sterilizacije.
o Kapacitet sterilizatora
To uzima u obzir:
Količina materijala koji će se sterilizirati dnevno prema djelatnosti odjela o kojem je riječ.
faze prije i poslije liječenja.
•Kada je potrebno koristiti sterilizator?
Prije ugradnje sterilizatora i osiguravanja učinkovite njegove učinkovite koristi, moraju se razmotriti tri glavne točke: organizacija, tehničke instalacije i obuka osoblja u prostorijama.
o Organizacija prostora:
higijene: prostori moraju omogućiti poštivanje postupaka higijene, pravila odijevanja osoblja i pranja ruku.
: postupci uređenja i cirkulacije moraju spriječiti svaki rizik od zabune između steriliziranih i ne-steriliziranih medicinskih uređaja.
: izložene površine moraju biti glatke, nepropusne, bez pukotina i udubljenja kako bi se smanjilo nakupljanje i oslobađanje čestica i mikroorganizama.
: prostori moraju omogućiti opetovano korištenje sredstava za čišćenje i dezinfekciju.
upad: prostori moraju biti opremljeni sustavom za sprečavanje upada životinja (insekata, glodavaca itd.).
o Tehničke instalacije:
Air supply: opskrba zrakom mora zadovoljiti trenutne standarde i imati sustav za pročišćavanje zraka s odgovarajućim filtrima. Treba napomenuti da tlak zraka u području kondicioniranje mora biti veći nego u drugim sektorima.
Vodoopskrba: vodoopskrba mora osigurati kvalitetnu vodu za piće. Kvaliteta se mora redovito procjenjivati i pratiti.
o Osposobljavanje osoblja:
Vještina: kvaliteta pripreme medicinskih proizvoda uvelike ovisi o kompetenciji, obuci i ponašanju osoblja uključenog u te operacije. Početna i kontinuirana obuka potrebna je za sterilizaciju, korištenje autoklavesa, higijene i sigurnosti itd.
osoblja: svaki član osoblja mora prijaviti upravi svaku infekciju kojom je zaražen i koja će vjerojatno predstavljati rizik od kontaminacije.
: zaštita članova osoblja od slučajne kontaminacije ili ozljede od ključne je važnosti. Apsolutno je potrebno poštivati procedure i pravila odijevanja za kretanje u prostoru.
Ugradnja sterilizatora zahtijeva da se jasno definiraju sljedeće točke:
o Organizacija prostora
o Tehničke instalacije
o Osposobljavanje osoblja
•Koji su različiti koraci sterilizacije?
Kada su medicinski uređaji korišteni i zahtijevaju sterilizaciju, moraju proći kroz niz od šest koraka:
1. Pred-dezinfekcija: to se mora provesti što je prije moguće nakon što se oprema koristi potpunim uranjanjem instrumenata u otopinu deterdženta i dezinficijensa. Time se smanjuje populacija mikroorganizama i stoga se olakšava naknadno čišćenje instrumenata, a istodobno sprječava onečišćenje okoliša.
2. Čišćenje (ili pranje): uključuje mehaničku akciju (za uklanjanje prljavštine prskanjem i trljanjem), kemijsku akciju (kako bi prljavština bila topiva deterdžentom) i termičku akciju (kako bi se ubrzao proces čišćenja i sušenja).
3. Pakiranje: medicinski uređaji moraju se pakirati prije nego što prođu kroz sterilizator.
4. Sterilizacija: to ovisi o procesu sterilizacije koji odaberete.
5. Provjera: provjera se provodi prije, tijekom i nakon sterilizacije.
6. Skladištenje i dostupnost: pakiranje mora uključivati informacije kako bi se pratio postupak sterilizacije i rok trajanja. Danas upotreba barkodova olakšava upravljanje zalihama i istek sterilizacije medicinskih proizvoda za višekvodnu upotrebu.
